Haruskah Penetapan Harga Obat Dinamis Dimasukkan ke dalam Analisis Efektivitas Biaya? – Ekonom Layanan Kesehatan
Analisis efektivitas biaya (CEA) bertujuan untuk menguji bagaimana teknologi kesehatan baru berdampak pada hasil dan biaya kesehatan sepanjang masa hidup pasien. Meskipun mengekstrapolasi manfaat kesehatan jangka panjang dan mengukur potensi penyeimbangan biaya merupakan hal yang penting, hal penting lainnya yang perlu diperkirakan adalah bagaimana biaya teknologi kesehatan baru kemungkinan akan berkembang seiring berjalannya waktu. Hal ini khususnya relevan untuk bidang farmasi.
Whittington dkk. (2024) menulis:
Harga bersih suatu obat sering kali meningkat setelah peluncurannya dan mungkin kemudian turun seiring dengan masuknya pesaing ke pasar. Harga biasanya turun lebih drastis setelah obat tersebut kehilangan eksklusivitasnya dan pengganti obat generik tersedia. Namun, CEA di masa lalu jarang memperhitungkan kemungkinan-kemungkinan ini dan malah berasumsi bahwa harga suatu obat tetap konstan sepanjang waktu.
Mengapa penting untuk menerapkan penetapan harga dinamis? FDA memperkirakan bahwa obat generik yang disetujui pada tahun 2022 menghasilkan total penghematan sebesar $18,9 miliar selama 12 bulan setelah persetujuannya.
…CEA yang membandingkan suatu obat baru dengan obat alternatif yang tidak mahal dapat melebih-lebihkan biaya tambahan obat baru selama siklus hidupnya jika CEA berasumsi bahwa harga perkenalan obat tersebut akan bertahan tanpa batas waktu. Dengan mengabaikan penyesuaian terhadap penurunan harga “hilir”, CEA mungkin secara keliru menyatakan bahwa obat baru tersebut memiliki nilai yang tidak menguntungkan. Yang penting, asumsi tentang dinamika harga obat juga harus diterapkan pada terapi pembanding dalam analisis. Dengan asumsi tidak adanya perubahan harga obat pembanding dapat melebih-lebihkan nilai obat baru jika pengobatan pembanding hampir kehilangan eksklusivitas pasarnya. Asumsi harga obat yang statis gagal memperhitungkan penghematan yang diantisipasi dari generikisasi pengobatan alternatif…
Meskipun demikian, 95 persen CEA yang diterbitkan, termasuk yang dilakukan oleh ICER, berasumsi bahwa harga obat-obatan tetap konstan pada kondisi dasarnya.
Kebutuhan akan penetapan harga yang dinamis sangat penting ketika membandingkan teknologi kesehatan farmasi dan non-farmasi.
…menghilangkan perkiraan penurunan harga dapat membuat suatu obat terlihat tidak lebih menarik dibandingkan intervensi non-obat yang sama efektifnya (misalnya pembedahan) dengan harga awal yang sama, meskipun penurunan harga setelah hilangnya eksklusivitas berarti bahwa obat tersebut (tidak seperti pembedahan) akan lebih murah dalam jangka panjang.
Komentar tersebut berlanjut dengan menambahkan bahwa IRA telah membuat lintasan penetapan harga obat lebih dapat diprediksi karena (i) kenaikan harga terbatas pada inflasi dan (ii) IRA memungkinkan CMS untuk menegosiasikan obat-obatan tertentu sebelum kehilangan eksklusivitasnya.
Untuk membaca rekomendasi penulis untuk memasukkan penetapan harga dinamis ke dalam CEA, Anda dapat membaca artikel selengkapnya di sini.
RisalahPos.com Network
Related posts
# PARTNERSHIP
