Monday, 09 Dec 2024

Penelitian Baru Menjelajahi Pengaruh Alkohol terhadap Kesehatan Jantung

RisalahPos
22 Jul 2024 20:15
7 minutes reading

Dua studi baru menyajikan wawasan tentang bagaimana alkohol memengaruhi kesehatan jantung, dengan fokus pada fenomena sindrom jantung saat liburan akibat minum berlebihan dan dampak alkohol terhadap fungsi jantung pada wanita menopause yang menjalani terapi penggantian estrogen. Kredit: SciTechDaily.com

  • Dua studi penelitian dasar baru pada hewan pengerat (mencit dan mencit) menganalisis dampak yang mungkin ditimbulkan alkohol terhadap jantung.
  • Dalam penelitian pada tikus, irama jantung abnormal yang dapat terjadi setelah pola simulasi minum berlebihan yang berulang mungkin terkait dengan lonjakan protein stres yang ditemukan di jantung. Peneliti menguji molekul pelindung jantung untuk mengurangi lonjakan protein stres dan irama jantung tidak teratur yang diakibatkannya.
  • Dalam sebuah penelitian menggunakan tikus yang tidak memproduksi estrogen untuk mensimulasikan menopause manusia, paparan alkohol mengakibatkan perubahan negatif pada fungsi jantung pada hewan yang menerima penggantian estrogen.

Aksi Antiaritmia dan Mekanisme Baru Alda-1 pada Sindrom Jantung Liburan

(Presentasi Poster Mo065/Khanal)

Minum berlebihan (lima minuman dalam waktu dua jam untuk pria dan empat minuman dalam waktu dua jam untuk wanita) adalah hal yang umum di seluruh dunia. Penelitian terbaru juga menemukan bahwa kejadian fibrilasi atrium (AFib), jenis irama jantung tidak teratur atau aritmia yang paling umum, terus meningkat, menurut penelitian tersebut.

“Menjelang hari raya, kesempatan untuk berpesta – yang sering kali disertai dengan minum-minuman keras – terjadi dalam waktu yang singkat. Sayangnya, hal ini terkadang membuat orang-orang yang bersuka ria, bahkan mereka yang sebelumnya tidak memiliki masalah jantung, dirawat di rumah sakit dengan jantung yang berdebar kencang atau berdetak tidak normal,” kata Saugat Khanal, Ph.D., penulis utama studi dan sarjana pascadoktoral di departemen fisiologi & biologi sel di The Ohio State University College of Medicine di Columbus, Ohio. “Studi kami pada tikus meneliti mekanisme aritmia yang disebabkan oleh alkohol dan kemungkinan cara untuk mencegahnya di masa mendatang.”

“Minum berlebihan secara berulang dapat menyebabkan aritmia yang serius. Ini termasuk AFib, yang merupakan jenis aritmia yang paling umum.” Kata Khanal. “AFib dapat meningkatkan risiko stroke dan gagal jantung. Sekitar sepertiga dari diagnosis AFib baru terkait dengan penggunaan alkohol. AFib yang kambuh umum terjadi pada peminum berat yang rutin. Hubungan antara minum berlebihan secara berulang dan aritmia pada saat perayaan sangat terkenal sehingga para profesional medis menyebutnya sindrom jantung liburan yang disebabkan oleh minum berlebihan secara berulang selama liburan.”

Penelitian hewan sebelumnya oleh tim peneliti ini menemukan bahwa aritmia terkait minum berlebihan disebabkan oleh peningkatan protein yang dipicu stres yang disebut JNK2. Hal ini dapat menyebabkan sel-sel jantung salah menangani kalsium dan gagal berfungsi, sehingga jantung berdetak terlalu cepat atau tidak teratur. Studi baru ini menunjukkan, untuk pertama kalinya, bahwa molekul Alda-1 dapat mencegah aktivasi JNK2 yang menyebabkan AFib.

Studi tersebut menemukan:

  • Dalam penelitian ini, lebih dari 70% tikus yang diberi alkohol yang meniru pesta minuman keras mengembangkan AFib, dibandingkan dengan tidak ada satu pun tikus yang juga menerima agen pelindung jantung investigasional Alda-1.
  • Paparan terhadap kadar alkohol yang berlebihan menggandakan kadar aktivitas JNK2 dibandingkan dengan kelompok kontrol yang tidak menirukan perilaku minum berlebihan. JNK2 yang teraktivasi ini meningkatkan kerentanan AFib pada model tikus yang menirukan perilaku minum berlebihan.
  • Baik aktivitas enzim JNK2 maupun penanganan kalsium tetap normal pada sel jantung tikus yang diobati dengan Alda-1.

“Pantang alkohol dapat mencegah sebagian besar risiko AFib yang terkait dengan alkohol. Sayangnya, meskipun ada upaya edukasi di seluruh negeri, konsumsi minuman keras secara berlebihan di antara semua kelompok usia terus meningkat. Temuan kami menunjukkan bahwa pengembangan obat baru, termasuk Alda-1 dan inhibitor khusus JNK2 lainnya, dapat menjadi strategi anti-AFib yang efektif bagi orang dengan sindrom jantung saat liburan,” kata Khanal.

Penelitian ini terbatas karena peneliti menggunakan model tikus untuk meniru sindrom jantung saat liburan pada manusia. Meskipun model tikus menunjukkan hasil yang menjanjikan, model tersebut mungkin belum sepenuhnya menggambarkan kompleksitas minum berlebihan pada manusia dan konsekuensi kardiovaskular terkait.

“Penelitian menggunakan hewan yang lebih besar akan menjadi arah masa depan untuk menerjemahkan temuan menarik kami ke dalam aplikasi klinis,” kata Khanal.

Latar belakang dan detail studi:

  • Tikus yang digunakan dalam penelitian ini dibagi menjadi tiga kelompok: kelompok sindrom jantung saat liburan, yang diberi empat dosis alkohol setiap dua hari, yang meniru pesta minuman keras saat liburan pada manusia; kelompok Alda-1, yang menerima aturan alkohol ditambah agen kardioprotektif Aldi-1; dan kontrol, yang menerima paparan garam (tanpa alkohol) atau Alda-1.
  • Hasil pengukuran diperoleh 24 jam setelah paparan alkohol terakhir. Pengukuran yang digunakan meliputi:
  • Studi elektrofisiologi mengkaji aritmia atrium yang disebabkan oleh burst pacing;
  • Studi pencitraan kalsium menyelidiki dampak Alda-1 pada kesalahan penanganan kalsium yang bergantung pada JNK2; dan
  • Pengujian biokimia menguji efek alkohol pada ekspresi ALDH2 dan jalur pensinyalan apoptosis.

Rekan penulis, pengungkapannya dan sumber pendanaan tercantum dalam abstrak.

Modulasi Estrogen pada Stres Oksidatif Jantung yang Disebabkan Etanol dan Disfungsi: Peran Jam Sirkadian Periode-2 dan Ferroptosis pada Tikus yang Kekurangan Estrogen

(Presentasi Poster Tu132/Ahmed dan Abdel-Rahman)

Hormon estrogen membantu menjaga pembuluh darah tetap terbuka dan fleksibel dan secara umum dianggap membantu melindungi wanita dari penyakit jantung. Kadar estrogen yang lebih tinggi ini dapat menyebabkan lebih sedikit serangan jantung dan stroke pada wanita premenopause dibandingkan pada pria pada usia yang sama. Namun, paparan alkohol memperburuk fungsi kardiovaskular lebih banyak pada wanita dibandingkan pria, kata para peneliti. Selain itu, dalam penelitian hewan sebelumnya, alkohol telah dipastikan memperburuk fungsi jantung lebih banyak pada hewan dengan kadar estrogen tertinggi.

Penelitian ini meneliti apakah beberapa ukuran fungsi jantung dan protein yang mengaturnya berbeda dengan paparan alkohol rutin pada tikus betina yang menerima hormon untuk mengisi kembali pasokan estrogen mereka dan yang tidak.

Studi selama delapan minggu ini melibatkan tikus betina yang ovariumnya diangkat untuk mensimulasikan menopause (ketika ovarium hampir tidak memproduksi estrogen). Para peneliti membandingkan tikus menopause yang menerima paparan alkohol secara teratur (diberikan sebagai etanol 5% dalam makanan cair) dengan tikus yang diberi alkohol dan penggantian estrogen.

Penelitian ini menemukan bahwa, dibandingkan dengan tikus yang hanya menerima alkohol, tikus menopause yang diobati dengan penggantian estrogen ditambah alkohol memiliki:

  • baik perubahan positif (peningkatan berat badan dan massa lemak lebih rendah) maupun negatif (tekanan darah dan detak jantung lebih tinggi) dalam ukuran yang terkait dengan kesehatan jantung;
  • penurunan fraksi ejeksi jantung, kemampuan jantung untuk memompa darah kaya oksigen ke seluruh tubuh, serta dua indikator lain dari pemompaan yang lebih buruk yang pada akhirnya dapat mengakibatkan gagal jantung; dan
  • gangguan pada protein jam sirkadian, yang diketahui mengatur fungsi jantung dan proses tubuh lainnya, meningkatkan stres oksidatif (yang dapat memicu penumpukan plak di arteri) dan ferroptosis (sejenis kematian sel yang disebabkan oleh terlalu banyak zat besi) pada sel-sel jantung.

“Mengejutkan melihat dampak signifikan estrogen terhadap disfungsi jantung akibat alkohol, meskipun efek kardioprotektifnya sudah diketahui. Wanita pramenopause dan menopause yang menjalani terapi penggantian hormon harus berhati-hati terhadap konsumsi alkohol karena dapat menjadi faktor disfungsi jantung,” kata Syed Anees Ahmed, Ph.D., penulis utama studi dan peneliti pascadoktoral di bidang farmakologi dan toksikologi di Brody School of Medicine di East Carolina University di Greenville, North Carolina.

Temuan studi ini dibatasi oleh durasi yang pendek dan penggunaan model hewan. Karena studi ini dilakukan pada tikus, hasilnya mungkin tidak sepenuhnya menggambarkan dampak jangka panjang dari mengonsumsi estrogen dan mengonsumsi alkohol secara teratur pada wanita menopause seiring bertambahnya usia.

American Heart Association merekomendasikan konsumsi alkohol dalam jumlah sedang untuk kesehatan kardiovaskular yang optimal. Jika Anda belum minum alkohol, jangan mulai. Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat dan risiko mengonsumsi alkohol dalam jumlah sedang. Beberapa orang tidak boleh minum alkohol sama sekali, seperti wanita yang sedang hamil atau mencoba untuk hamil, orang yang berusia di bawah 21 tahun, dan orang dengan kondisi kesehatan tertentu. American Heart Association tidak merekomendasikan minum anggur atau bentuk alkohol lainnya untuk mendapatkan manfaat kesehatan yang potensial. Sebaliknya, ambil langkah-langkah untuk menurunkan kolesterol, mengendalikan tekanan darah tinggi, mengelola berat badan, melakukan aktivitas fisik yang cukup, tidur yang cukup, menjauhi tembakau, dan mengikuti diet sehat, seperti yang dirinci dalam rekomendasi Life’s Essential 8 dari American Heart Association.

Catatan: Penelitian yang ditampilkan dalam artikel ini adalah abstrak penelitian. Abstrak yang dipresentasikan pada pertemuan ilmiah American Heart Association tidak ditinjau sejawat, dan temuannya dianggap sebagai pendahuluan hingga diterbitkan sebagai naskah lengkap dalam jurnal ilmiah yang ditinjau sejawat.



RisalahPos.com Network