Tuesday, 25 Mar 2025

Mayo Clinic Mendefinisikan Sindrom Kehilangan Memori Baru yang Mempengaruhi Orang Lanjut Usia

RisalahPos
26 Jul 2024 05:15
5 minutes reading

Para peneliti di Mayo Clinic telah menetapkan kriteria baru untuk mendiagnosis sindrom kehilangan ingatan pada orang dewasa yang lebih tua, yang dikenal sebagai Sindrom Neurodegeneratif Amnestik Limbik-predominan (LANS), yang memengaruhi sistem limbik otak dan sering disalahartikan sebagai penyakit Alzheimer. Kriteria ini menyediakan kerangka kerja untuk diagnosis dan pengobatan yang lebih tepat, yang menawarkan harapan untuk pengelolaan gejala yang lebih baik dan terapi yang disesuaikan untuk pasien.

Para peneliti Mayo Clinic telah menetapkan kriteria baru untuk Sindrom Neurodegeneratif Amnestik Dominan Limbik (LANS), suatu kondisi kehilangan memori pada orang dewasa yang lebih tua yang menyerupai Penyakit Alzheimer tetapi perkembangannya lebih lambat dan memiliki prognosis yang lebih baik, membantu diagnosis dan pengobatan yang lebih akurat.

Para peneliti di Mayo Clinic telah menetapkan kriteria baru untuk sindrom kehilangan ingatan pada orang dewasa yang lebih tua yang secara khusus memengaruhi sistem limbik otak. Sindrom Neurodegeneratif Amnestik (LANS) yang sering disalahartikan sebagai penyakit Alzheimer, berkembang lebih lambat dan memiliki prognosis yang lebih baik. Sindrom yang baru didefinisikan ini memberikan pedoman yang lebih jelas bagi dokter yang bekerja untuk mendiagnosis dan merawat pasien dengan kehilangan ingatan.

Sebelum para peneliti mengembangkan kriteria klinis yang dipublikasikan dalam jurnal Komunikasi Otakciri-ciri sindrom tersebut hanya dapat dipastikan dengan memeriksa jaringan otak setelah kematian seseorang. Kriteria yang diusulkan menyediakan kerangka kerja bagi ahli saraf dan pakar lain untuk mengklasifikasikan kondisi tersebut pada pasien yang mengalami gejala, sehingga memberikan diagnosis yang lebih tepat dan perawatan yang potensial. Mereka mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia, tingkat keparahan gangguan memori, pemindaian otak, dan biomarker yang menunjukkan endapan protein tertentu di otak.

Kriteria dikembangkan dan divalidasi menggunakan data dari lebih dari 200 peserta dalam basis data untuk Pusat Penelitian Penyakit Alzheimer Mayo Clinic, Studi Penuaan Mayo Clinic, dan Inisiatif Neuroimaging Penyakit Alzheimer.

Manfaat Memahami LANS

Memahami kondisi ini akan menghasilkan pengelolaan gejala yang lebih baik dan terapi yang lebih khusus bagi pasien yang menderita penurunan kognitif jenis ini, berbeda dengan penyakit Alzheimer, kata David T. Jones, MD, ahli saraf di Mayo Clinic dan penulis utama studi tersebut.

“Dalam pekerjaan klinis kami, kami melihat pasien yang gejala ingatannya tampak menyerupai penyakit Alzheimer, tetapi ketika Anda melihat pencitraan otak atau biomarker mereka, jelas mereka tidak menderita Alzheimer. Hingga saat ini, belum ada diagnosis medis spesifik yang dapat dijadikan acuan, tetapi kini kami dapat menawarkan beberapa jawaban kepada mereka,” kata Jones. “Penelitian ini menciptakan kerangka kerja yang tepat yang dapat digunakan oleh profesional medis lain untuk merawat pasien mereka. Penelitian ini memiliki implikasi besar untuk keputusan pengobatan, termasuk obat penurun amiloid dan uji klinis baru, serta konseling tentang prognosis, genetika, dan faktor-faktor lainnya.”

Pekerjaan selama puluhan tahun untuk memahami dan mengklasifikasikan berbagai jenis demensia masih berlangsung, kata Nick Corriveau-Lecavalier, Ph.D., penulis pertama makalah tersebut. Temuan ini dibangun atas upaya berkelanjutan para ilmuwan untuk mengurai kondisi neurologis yang sering kali memiliki gejala serupa atau dapat terjadi secara bersamaan, tetapi dapat memiliki perawatan dan prognosis yang sangat berbeda.

“Secara historis, Anda mungkin melihat seseorang berusia 80-an dengan masalah ingatan dan mengira mereka mungkin menderita penyakit Alzheimer, dan itulah yang sering dianggap sebagai penyakit Alzheimer saat ini,” kata Corriveau-Lecavalier. “Dengan makalah ini, kami menggambarkan sindrom berbeda yang terjadi jauh di kemudian hari. Sering kali, gejalanya terbatas pada ingatan dan tidak akan berkembang hingga memengaruhi domain kognitif lainnya, sehingga prognosisnya lebih baik dibandingkan dengan penyakit Alzheimer.”

Tanpa tanda-tanda penyakit Alzheimer, para peneliti mengamati keterlibatan satu kemungkinan penyebab – penumpukan protein yang disebut TDP-43 dalam sistem limbik yang ditemukan para ilmuwan dalam jaringan otak orang dewasa yang diautopsi. Para peneliti telah mengklasifikasikan penumpukan endapan protein ini sebagai ensefalopati TDP-43 terkait usia yang didominasi limbik, atau LATE. Endapan protein ini dapat dikaitkan dengan sindrom kehilangan memori yang baru didefinisikan, tetapi ada juga kemungkinan penyebab lain dan diperlukan lebih banyak penelitian, kata para penulis.

Dengan kriteria klinis yang ditetapkan oleh Jones, Corriveau-Lecavalier, dan rekan penulis, praktisi dapat segera mendiagnosis LANS pada pasien sehingga mereka yang mengalami kehilangan memori dapat lebih memahami pilihan pengobatan dan potensi perkembangan penyakit, membuka pintu bagi penelitian untuk lebih menjelaskan karakteristik penyakit tersebut.

Referensi: “Kriteria klinis untuk sindrom neurodegeneratif amnestik yang didominasi limbik” oleh Nick Corriveau-Lecavalier, Hugo Botha, Jonathan Graff-Radford, Aaron R Switzer, Scott A Przybelski, Heather J Wiste, Melissa E Murray, Robert Ross Reichard, Dennis W Dickson, Aivi T Nguyen, Vijay K Ramanan, Stuart J McCarter, Bradley F Boeve, Mary M Machulda, Julie A Fields, Nikki H Stricker, Peter T Nelson, Michel J Grothe, David S Knopman, Val J Lowe, Ronald C Petersen, Clifford R Jack dan David T Jones, 17 Juli 2024, Komunikasi Otak.
DOI: 10.1093/braincomms/fcae183

Penelitian ini didanai sebagian oleh Institut Kesehatan Nasional hibah P30 AG062677, P50 AG016574, U01 AG006786, R37 AG011378 dan R01 AG041851 dan oleh Robert Wood Johnson Foundation, Elsie and Marvin Dekelboum Family Foundation, Liston Family Foundation, Edson Family, Gerald A. and Henrietta Rauenhorst Foundation dan Yayasan Dr. Corinne Schuler.

Dr. Jones dan Corriveau-Lecavalier melaporkan tidak adanya konflik kepentingan.



RisalahPos.com Network