Anggota parlemen federal menghadapi tenggat waktu akhir tahun untuk memperkuat, atau membatalkan, serangkaian perubahan pembayaran era pandemi COVID-19 untuk layanan telehealth, termasuk mengizinkan orang untuk tinggal di rumah untuk menemui dokter atau terapis.
Perwakilan Brad Wenstrup dan anggota DPR lainnya, dalam sidang di awal bulan Maret, menawarkan pengalaman pribadi tentang bagaimana telehealth, kunjungan rumah, dan pemantauan jarak jauh membantu pasien, kerabat, dan konstituen mereka. Wenstrup, seorang Republikan dari Ohio, juga seorang ahli bedah anak dan pensiunan tentara cadangan. Dia mengatakan kepada hadirin: “Pasien tidak terlalu cemas dan sembuh lebih baik jika mereka bisa berada di rumah.â€
Sebagian besar proposal yang ditinjau berfokus pada bagaimana Medicare mencakup layanan telehealth. Namun peraturan tersebut mempengaruhi pasien pada semua jenis rencana asuransi karena, biasanya, asuransi swasta dan beberapa program pemerintah mengikuti contoh Medicare tanpa tindakan kongres. Layanan perawatan kesehatan virtual seperti panggilan audio saja atau pertemuan online dengan dokter spesialis – seperti terapis okupasi – dapat dihentikan. Jika disahkan, rancangan undang-undang tersebut akan tetap mengizinkan klinik kesehatan pedesaan dan pusat kesehatan lainnya untuk menawarkan layanan telehealth sambil mengabaikan persyaratan untuk kunjungan kesehatan mental secara langsung.
Penggunaan telehealth meningkat pada bulan-bulan awal pandemi Covid-19 dan berkembang menjadi istilah populer yang digunakan untuk menggambarkan perawatan medis. Akibatnya, praktik ini menjadi isu populer di kalangan anggota parlemen dari kedua kubu.
Perusahaan besar seperti Amazon
AMZN dan Walmart
WMT melayani pelanggan telehealth dengan pengiriman cepat menggunakan drone untuk pengiriman cepat dalam beberapa keadaan mendesak. Ini bisa menjadi tindakan cepat yang menyelamatkan nyawa.
Dalam survei Biro Sensus AS dari Agustus 2021 hingga Agustus 2022, peserta Medicare dan Medicaid dilaporkan paling banyak menggunakan kunjungan telehealth – masing-masing 26,8% dan 28,3%. Survei terhadap hampir 1,2 juta orang dewasa juga menemukan bahwa pasien kulit hitam dan mereka yang berpenghasilan kurang dari $25.000 melaporkan tingginya tingkat penggunaan telehealth. Khususnya, orang kulit berwarna adalah mereka yang cenderung menggunakan kunjungan audio saja.
Memastikan akses terhadap layanan telehealth “adalah kebijakan publik terbaik,” kata Debbie Curtis, wakil presiden McDermott + Consulting, sebuah perusahaan lobi layanan kesehatan yang berbasis di Washington, DC. “Ini adalah hasil bisnis terbaik. Ini adalah hasil pasien terbaik.â€
Januari lalu, para anggota parlemen – termasuk senator dari Mississippi dan South Dakota – mengirimkan surat kepada pemerintahan Biden yang mendesak Gedung Putih untuk segera bekerja sama dengan Kongres untuk memastikan pembayaran terus berlanjut bagi pasien Medicare yang menggunakan telehealth – terutama untuk pasien di pedesaan, komunitas yang kurang terlayani.
Maya Sandalow, analis kebijakan senior di Bipartisan Policy Center, sebuah wadah pemikir di Washington, DC, mengatakan anggota parlemen dan pembuat kebijakan kemungkinan akan mempertimbangkan perpanjangan pembayaran sementara daripada perubahan permanen. “Masih banyak penelitian yang mencakup beberapa tahun terakhir dibandingkan dampak akut pandemi ini,” kata Sandalow kepada KFF.org (KFF adalah sumber independen untuk penelitian kebijakan kesehatan, jajak pendapat, dan jurnalisme yang berbasis di San Francisco). “Pusat ini berharap untuk mengeluarkan rekomendasi kebijakan pada bulan mendatang.â€
Di North Dakota, Dr. David Newman dari Sanford Health mengatakan perawatan virtual seringkali menjadi satu-satunya cara bagi sebagian pasiennya di negara bagian bagian barat untuk mendapatkan perawatan sub-spesialisasi, seperti kesehatan perilaku.
Newman, seorang ahli endokrinologi dan petugas medis perawatan virtual Sanford, mengatakan 10% hingga 20% pasiennya diperiksa secara virtual selama musim panas, dibandingkan dengan sekitar 40% di bulan musim dingin karena “cuacanya bisa sangat buruk†sehingga jalanan tidak dapat dilalui. tidak bisa dilewati. Di musim dingin yang lalu, Newman duduk-duduk “tidak melakukan apa pun selama sehari” karena pasien tidak dapat mengunjunginya. Kini ia memiliki klinik lengkap yang menggunakan teknologi telehealth.
NOTA BENE: Saya sangat bersemangat ketika menulis tentang penggunaan drone oleh Amazon (blog saya 23 Oktober 2023) untuk melayani daerah pedesaan. Dr Newman berjuang agar pasiennya dapat dilayani dan disembuhkan dengan cepat. Hidup di lingkungan perkotaan bisa melupakan tantangan pedesaan. Saya berharap Kongres memecahkan masalah ini dan membuat layanan kesehatan tersedia secara permanen bagi pasien di pedesaan.