Penelitian menunjukkan bahwa perempuan lebih menderita dibandingkan laki-laki dalam menghadapi dampak emosional akibat perceraian, perpisahan, atau kehilangan di kemudian hari, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan penggunaan antidepresan yang lebih tinggi dan lebih lama. Meskipun penggunaan antidepresan sempat berkurang setelah kembali berpasangan, efek ini hanya berumur pendek bagi perempuan. Hal ini menunjukkan tantangan unik yang mereka hadapi dalam menyesuaikan diri dengan perubahan hidup dan perlunya dukungan yang tepat sasaran.
Penggunaan antidepresan mereka lebih tinggi dan hanya berkurang sedikit dan sebentar setelah kembali berpasangan.
Jika pola penggunaan antidepresan merupakan indikasinya, sebuah penelitian besar jangka panjang yang diterbitkan di Jurnal Epidemiologi & Kesehatan Masyarakat menunjukkan bahwa perempuan mungkin mengalami kesulitan yang lebih besar dibandingkan laki-laki dalam menghadapi perceraian atau akhir suatu hubungan secara emosional di kemudian hari.
Meskipun kedua jenis kelamin meningkatkan penggunaan antidepresan menjelang dan segera setelah perceraian, putus cinta, atau kehilangan, penggunaan obat-obatan ini lebih besar pada perempuan dibandingkan laki-laki. Dan meskipun kembali berpasangan dikaitkan dengan sedikit penurunan penggunaan antidepresan pada kedua jenis kelamin, hal ini terutama terjadi dalam waktu singkat pada wanita, demikian temuan penelitian menunjukkan.
Karena bertambahnya populasi, ‘perceraian abu-abu’ mulai terjadi pada usia 50 tahun ke atas di negara-negara berpendapatan tinggi, dan sebagai konsekuensinya, terjadi pula peningkatan pasangan kembali, catat para peneliti.
Tren Perubahan Hubungan Kehidupan Selanjutnya
Depresi di kemudian hari juga relatif umum terjadi, dengan perkiraan 10–15% orang berusia di atas 55 tahun mengalami gejala depresi yang signifikan secara klinis, mereka menambahkan. Namun hanya sedikit penelitian yang mengamati dampak psikologis dari perceraian/putusnya hubungan, atau kehilangan, atau hubungan baru di kemudian hari terhadap penggunaan antidepresan.
Oleh karena itu, para peneliti memutuskan untuk melacak pola penggunaan antidepresan antara tahun 1996 dan 2018 di antara 228.644 orang Fin yang lebih tua, berusia 50 hingga 70 tahun, yang pernah mengalami perceraian, putusnya hubungan, atau kehilangan, dan dampak dari kembali berpasangan pada mereka yang telah melakukannya.
Secara keseluruhan, 85.031 (37%) kehilangan; 75.009 (33%) bercerai; dan 68.604 (30%) berhenti tinggal bersama pasangannya karena putus cinta. Selanjutnya, 53.460 orang menjalin hubungan baru dalam waktu 2 hingga 3 tahun, rata-rata: 31.238 setelah putus; 15.958 setelah perceraian; dan 6.264 setelah kematian pasangannya.
Lebih banyak pria dibandingkan wanita yang kembali berpasangan setelah kehilangan atau putusnya hubungan. Tidak ada perbedaan jenis kelamin yang jelas dalam berpasangan kembali setelah perceraian.
Pola Penggunaan Antidepresan
Baik pria maupun wanita yang pasangannya meninggal, meningkatkan penggunaan antidepresan antara 4 dan 1 tahun sebelum kejadian, dengan peningkatan tajam dalam 3 bulan sebelum dan 3 bulan setelahnya: hanya di bawah 5,5% pada pria; sebesar hampir 7% pada wanita. Penggunaan kembali turun setelahnya namun masih tetap lebih tinggi dari sebelumnya.
Demikian pula, penggunaan antidepresan meningkat dalam 6 bulan sebelum perceraian untuk kedua jenis kelamin: sebesar 5% pada pria; sebesar 7% pada wanita. Segera setelah itu, angka tersebut kembali turun pada pria dan wanita, dan menjadi stabil setelah 1 tahun. Namun jumlahnya tetap lebih tinggi dibandingkan sebelum perceraian.
Wanita yang mengalami putus cinta secara signifikan meningkatkan penggunaan antidepresan dalam 4 tahun sebelum kejadian tersebut. Laki-laki juga meningkatkan penggunaan obat-obatan ini, namun pada tingkat yang jauh lebih rendah: hanya sebesar 3% dibandingkan dengan 6% pada perempuan.
Dalam setahun, penggunaan antidepresan turun kembali ke tingkat 12 bulan sebelum putusnya hubungan dan kemudian tetap pada tingkat tersebut di kalangan pria. Namun ceritanya berbeda bagi perempuan karena penggunaannya langsung berkurang sedikit setelahnya, dan hanya bertahan sebentar, dan meningkat lagi sejak tahun pertama dan seterusnya.
“Pemulihan parsial dan peningkatan penggunaan (antidepresan) yang terus-menerus tampaknya mendukung model sumber daya perkawinan yang… menunjukkan bahwa kehilangan pasangan dapat membawa perubahan stres dalam keadaan hidup (misalnya, penurunan pendapatan rumah tangga, hilangnya dukungan sosial) yang bertahan atau menumpuk. seiring berjalannya waktu,” jelas para peneliti.
“Model sumber daya tampaknya masih lebih banyak diterapkan pada perempuan yang terpisah dari tempat tinggal bersama dibandingkan dengan laki-laki.”
Peran Bermitra Kembali
Terdapat sedikit penurunan dalam penggunaan (antidepresan) terkait dengan kembali berpasangan, namun hal tersebut tidak berlangsung lama karena penggunaan obat-obatan ini kembali ke tingkat yang diamati sebelum kembali berpasangan atau bahkan tetap lebih tinggi 2 tahun setelahnya, “mendukung efek bulan madu yang didokumentasikan dalam penelitian sebelumnya, khususnya di kalangan individu yang berduka,” catat para peneliti.
Meskipun perbedaan peran gender dapat membantu menjelaskan beberapa konsekuensi kesehatan mental yang lebih berat bagi perempuan, mereka biasanya memiliki jaringan sosial yang lebih baik dibandingkan laki-laki untuk membantu mengurangi beberapa dampak ini, saran para peneliti.
“Peningkatan yang lebih besar dalam penggunaan (antidepresan) yang terkait dengan pembubaran serikat pekerja di kalangan perempuan dalam penelitian kami mungkin memang berhubungan dengan fakta bahwa dampak pembubaran serikat pekerja terhadap kesehatan mental lebih besar ditanggung oleh perempuan dibandingkan laki-laki,” tulis mereka.
“Penurunan yang lebih kecil dalam penggunaan (antidepresan) terkait dengan kembali berpasangan pada perempuan dibandingkan laki-laki mungkin terkait dengan penjelasan bahwa pernikahan lebih bermanfaat bagi kesehatan mental laki-laki dibandingkan perempuan, dan laki-laki yang lebih tua lebih cenderung mencari dukungan emosional dibandingkan perempuan. dari bermitra kembali.
“Selain itu, perempuan mungkin mengambil tanggung jawab lebih besar untuk mengelola hubungan interpersonal antara keluarga campuran, seperti keluarga dengan anak pasangannya, yang dapat merusak kesehatan mental mereka,” mereka menambahkan.
Ini adalah penelitian observasional, dan oleh karena itu, tidak dapat menentukan penyebabnya. Dan para peneliti mengakui adanya berbagai keterbatasan dalam temuan mereka, termasuk ketidakmampuan untuk memperhitungkan jumlah dan jangka waktu kemitraan. Jaringan dukungan keluarga dan pengaturan tempat tinggal, yang belum diteliti sepenuhnya, mungkin juga mempunyai pengaruh terhadap penggunaan obat-obatan ini.
Namun mereka menyimpulkan: “Temuan kami menggarisbawahi tantangan dalam beradaptasi terhadap pembubaran serikat pekerja di kemudian hari dan kebutuhan akan dukungan yang terkait.”
Referensi: “Lintasan penggunaan antidepresan sebelum dan sesudah pembubaran serikat pekerja dan kemitraan kembali di kemudian hari: studi kohort prospektif berbasis daftar populasi total” oleh Yaoyue Hu, Niina Metsä-Simola, Satu Malmberg dan Pekka Martikainen, 6 Februari 2024, J Kesehatan Masyarakat Epidemiol.
DOI: 10.1136/jech-2023-221529