Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan adanya hubungan potensial antara peningkatan konsumsi makanan ultra-olahan dan risiko kanker yang lebih tinggi pada saluran pencernaan bagian atas. Hal ini menunjukkan bahwa faktor-faktor di luar obesitas, seperti zat aditif dalam UPF, mungkin berkontribusi terhadap risiko ini.
Studi internasional yang dipimpin oleh Universitas Bristol dan Badan Internasional untuk Penelitian Kanker, menganalisis data pola makan dan gaya hidup 450.111 orang dewasa yang diikuti selama kurang lebih 14 tahun.
Mengonsumsi lebih banyak makanan ultra-olahan (UPF) mungkin dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena kanker saluran pencernaan bagian atas (termasuk mulut, tenggorokan, dan kerongkongan), menurut sebuah studi baru yang dipimpin oleh para peneliti dari University of Bristol dan International Badan Penelitian Kanker (IARC). Para penulis studi internasional ini, yang menganalisis data pola makan dan gaya hidup pada 450.111 orang dewasa yang diikuti selama kurang lebih 14 tahun, mengatakan obesitas yang terkait dengan konsumsi UPF mungkin bukan satu-satunya faktor yang patut disalahkan. Studi ini dipublikasikan baru-baru ini di Jurnal Nutrisi Eropa.
Studi Sebelumnya dan Wawasan Baru
Beberapa penelitian telah mengidentifikasi hubungan antara konsumsi UPF dan kanker, termasuk penelitian terbaru yang mengamati hubungan antara UPF dan 34 jenis kanker berbeda dalam studi kohort terbesar di Eropa, kohort European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC).
Ketika semakin banyak bukti muncul tentang hubungan antara mengonsumsi UPF dan dampak buruk terhadap kesehatan, para peneliti dari Bristol Medical School dan IARC ingin mengeksplorasi hal ini lebih jauh. Karena banyak UPF memiliki profil nutrisi yang tidak sehat, tim berupaya untuk menentukan apakah hubungan antara konsumsi UPF dan kanker kepala dan leher serta adenokarsinoma esofagus (kanker esofagus) di EPIC dapat dijelaskan oleh peningkatan lemak tubuh.
Hasil analisis tim menunjukkan bahwa mengonsumsi 10% lebih banyak UPF dikaitkan dengan risiko 23% lebih tinggi terkena kanker kepala dan leher dan 24% lebih tinggi risiko adenokarsinoma esofagus di EPIC. Peningkatan lemak tubuh hanya menjelaskan sebagian kecil hubungan statistik antara konsumsi UPF dan risiko kanker saluran pencernaan bagian atas.
Memahami Risiko dan Implikasinya
Fernanda Morales-Berstein, mahasiswa PhD Wellcome Trust di Universitas Bristol dan penulis utama studi tersebut, menjelaskan: “UPF telah dikaitkan dengan kelebihan berat badan dan peningkatan lemak tubuh dalam beberapa penelitian observasional. Hal ini masuk akal, karena umumnya enak, nyaman, dan murah, serta mengutamakan konsumsi porsi besar dan jumlah kalori yang berlebihan. Namun, menariknya dalam penelitian kami, hubungan antara mengonsumsi UPF dan kanker saluran pencernaan bagian atas tampaknya tidak banyak dijelaskan oleh indeks massa tubuh dan rasio pinggang-pinggul.”
Para penulis berpendapat bahwa mekanisme lain dapat menjelaskan hubungan tersebut. Misalnya, zat aditif termasuk pengemulsi dan pemanis buatan yang sebelumnya dikaitkan dengan risiko penyakit, serta kontaminan dari kemasan makanan dan proses pembuatannya, mungkin dapat menjelaskan sebagian hubungan antara konsumsi UPF dan kanker saluran pencernaan bagian atas dalam penelitian ini.
Namun, Fernanda Morales-Berstein dan rekannya menambahkan kehati-hatian mengenai temuan mereka dan menyarankan bahwa hubungan antara konsumsi UPF dan kanker saluran pencernaan bagian atas yang ditemukan dalam penelitian ini dapat dipengaruhi oleh jenis bias tertentu. Hal ini menjelaskan mengapa mereka menemukan bukti adanya hubungan antara konsumsi UPF yang lebih tinggi dan peningkatan risiko kematian karena kecelakaan, yang kemungkinan besar tidak bersifat sebab-akibat.
George Davey Smith, Profesor Epidemiologi Klinis dan Direktur Unit Epidemiologi Integratif MRC di Universitas Bristol, dan rekan penulis makalah tersebut, mengatakan: “UPF jelas terkait dengan banyak dampak kesehatan yang merugikan, namun apakah UPF benar-benar menyebabkan hal ini, atau apakah faktor-faktor mendasar seperti perilaku umum yang berhubungan dengan kesehatan dan posisi sosial ekonomi bertanggung jawab atas hubungan ini, masih belum jelas, karena kaitannya dengan kematian karena kecelakaan menjadi perhatian.”
Perlunya Penelitian Lebih Lanjut
Inge Huybrechts, ketua tim eksposur dan intervensi Gaya Hidup di IARC, menambahkan: “Kohort dengan penilaian asupan tindak lanjut jangka panjang, dengan mempertimbangkan juga kebiasaan konsumsi saat ini, diperlukan untuk mereplikasi temuan penelitian ini, sebagaimana data diet EPIC adalah dikumpulkan pada tahun 1990an, ketika konsumsi UPF masih relatif rendah. Oleh karena itu, asosiasi tersebut berpotensi menjadi lebih kuat dalam kelompok termasuk penilaian tindak lanjut pola makan baru-baru ini.”
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi mekanisme lain, seperti bahan tambahan makanan dan kontaminan, yang mungkin menjelaskan hubungan yang diamati. Namun, berdasarkan temuan bahwa lemak tubuh tidak banyak menjelaskan hubungan antara konsumsi UPF dan risiko kanker saluran pencernaan bagian atas dalam penelitian ini, Fernanda Morales-Berstein, menyarankan: “Berfokus hanya pada pengobatan penurunan berat badan, seperti Semaglutide, tidak mungkin dilakukan. untuk berkontribusi besar pada pencegahan kanker saluran pencernaan bagian atas yang terkait dengan konsumsi UPF.”
Helen Croker, Asisten Direktur Penelitian dan Kebijakan di World Cancer Research Fund, menambahkan: “Penelitian ini menambah semakin banyak bukti yang menunjukkan hubungan antara UPF dan risiko kanker. Hubungan antara konsumsi UPF yang lebih tinggi dan peningkatan risiko terkena kanker saluran pencernaan bagian atas mendukung Rekomendasi Pencegahan Kanker kami untuk mengonsumsi makanan sehat, kaya akan biji-bijian, sayur-sayuran, buah-buahan, dan kacang-kacangan.”
Referensi: “Makanan ultra-olahan, lemak dan risiko kanker kepala dan leher serta adenokarsinoma esofagus dalam studi Investigasi Prospektif Eropa ke dalam Kanker dan Nutrisi: analisis mediasi”. , Corinne Casagrande, Bertrand Hemon, Nathalie Kliemann, Manon Cairat, Jessica Blanco Lopez, Aline Al Nahas, Kiara Chang, Eszter Vamos, Fernanda Rauber, Renata Bertazzi Levy, Diana Barbosa Cunha, Paula Jakszyn, Pietro Ferrari, Paolo Vineis, Giovanna Masala, Alberto Catalano, Emily Sonestedt, Yan Borne, Verena Katzke, Rashmita Bajracharya, Claudia Agnoli, Marcela Guevara, Alicia Heath, Loredana Radoi, Francesca Mancini, Elizabeth Weiderpass, Jose Maria Garden, Maria-Jose Sanchez, Anne Tjønneland, Cecilie Kyrø, Matthias B. schulze, guri skeie, skee brick, tunje braaten, marc gunter, Christopher Millett, Antonio Agudo, Paul Brennan, M. Carolina Borges, rebecca C. Richmond, Tom G. Richardson, George Daveybrey Smith, Carishbreach, Ingeybrechs Smith, Caroline L. dan atas nama EPIC Network, 22 November 2023, Jurnal Nutrisi Eropa.
DOI: 10.1007/s00394-023-03270-1
Studi ini didanai oleh Wellcome Trust; Penelitian Kanker Inggris; Dana Penelitian Kanker Dunia Internasional; Institut Nasional du Kanker; Horizon 2020 studi ‘Lintasan paparan longitudinal dinamis dalam studi penyakit tidak menular kardiovaskular dan metabolik’; Beasiswa Wakil Rektor Universitas Bristol; British Heart Foundation dan Dewan Penelitian Medis.